COVID-19 | ¿Cómo puede mi práctica minimizar las posibilidades de exposición? | 2020_03
Actualizado: 22 dic 2022
Según la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" el 23 marzo 2020 sugiere: "Hasta que el suministro de materiales de prueba alcance la creciente demanda de pruebas, habrá circunstancias en las que se desconoce el estado COVID-19 de estos pacientes.
Por lo tanto, cuando un examen detallado o un procedimiento quirúrgico es necesario para la atención urgente o de emergencia y el estado COVID-19 del paciente no puede confirmarse, entonces el paciente debe manejarse como si fuera COVID-19 positivo. Esta consideración debe aplicarse independientemente de si se encuentra en una oficina, hospital o quirófano. Además, el proveedor y el personal circundante deben tener el equipo de protección personal necesario. Se debe prestar especial atención a limpiar el equipo y las superficies contaminadas con desinfectantes apropiados (por ejemplo, ≥ 70% de alcohol) según lo recomendado por los CDC".
Las siguientes recomendaciones las tenemos gracias a la "American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery" publicadas durante la segunda semana de marzo 2020.
1. Antes de que llegue el paciente a la consulta
Al programar citas para atención médica de rutina (control rutinario anual, cirugía electiva), indique a los pacientes que llamen con anticipación y analicen la necesidad de reprogramar su cita si desarrollan síntomas de una infección respiratoria (por ejemplo tos, dolor de garganta, fiebre) el día que están programados para ser vistos.
Cuando programe citas para pacientes que soliciten evaluación para una infección respiratoria, use protocolos de triaje dirigidos por la enfermera para determinar si es necesaria una cita o si el paciente puede ser atendido desde su hogar.
Si el paciente debe acudir a una cita, indíquele que llame de antemano para informar al personal de triaje de que tiene síntomas de una infección respiratoria (por ejemplo tos, dolor de garganta, fiebre) y que tome las medidas preventivas adecuadas (por ejemplo siga los procedimientos de triaje, use una máscara facial al ingresar y durante su visita o, si no se puede tolerar una máscara facial, use un pañuelo para contener las secreciones respiratorias).
Si un paciente llega en transporte por servicios médicos de emergencia (EMS), el personal de EMS debe comunicarse con el departamento de emergencias receptor o el centro de atención médica y seguir los protocolos de transporte locales o regionales previamente acordados. Esto permitirá que el centro de salud se prepare para recibir al paciente.
2. Cuando el paciente llega a la consulta
Considere limitar los puntos de entrada a la instalación.
Tome medidas para asegurarse de que todas las personas con síntomas de COVID-19 u otra infección respiratoria (por ejemplo, con fiebre, tos) se adhieran a la higiene respiratoria y la etiqueta de la tos, higiene de manos y procedimientos de clasificación durante toda la visita.
Publique alertas visuales en la entrada y en lugares estratégicos para proporcionar a los pacientes las instrucciones sobre higiene de manos, higiene respiratoria y etiqueta para la tos.
Proporcione suministros para la higiene respiratoria y la etiqueta para la tos, incluido el desinfectante para manos a base de alcohol con 60-95% de alcohol, pañuelos y recipientes sin contacto para desechar, en las entradas de las instalaciones de atención médica, salas de espera y registros de pacientes.
3. Durante la visita del paciente
Priorizar el triaje de pacientes con síntomas respiratorios.
Asegúrese de que, en el momento del registro del paciente, se les pregunte a todos los pacientes sobre la presencia de síntomas de una infección respiratoria y el historial de viajes a áreas que experimentan la transmisión de COVID-19 o el contacto con posibles pacientes con COVID-19.
Posponer procedimientos electivos, cirugías y visitas ambulatorias no urgentes.
Dr. Danilo Mantilla
Especialista en Otorrinolaringología
Experto en Medicina Basada en Evidencias e Investigación
Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"
Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología
Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador
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Fuentes:
AAO HNS Coronavirus disease 2019 Resourses
CDC Healthcare Infection Prevention and Control FAQs for COVID-19
CDC Information for Healthcare Professionals about Coronavirus (COVID-19)
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