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CirugĆ­a de cornetes | Turbinoplastia | Hipertrofia de cornetes

Actualizado: 28 jun

(PublicaciĆ³n original: abril 2020, Ćŗltima revisiĆ³n: mayo 2025)


El manejo quirĆŗrgico de la hipertrofia de los cornetes nasales ha sido desde hace mucho tiempo un tema estudiado y controversial dentro de la OtorrinolaringologĆ­a.


DEFINICIONES


Cornetes nasales: superior, medio e inferior. IlustraciĆ³n mĆ©dica. Dr. Danilo Mantilla ORL

Cornetes nasales


Los cornetes nasales son delgadas lƔminas de hueso que se localizan en las paredes laterales de la cavidad nasal y que se encuentran recubiertas por mucosa, tejido que tiene la capacidad de "hincharse" tan severamente que puede obstruir completamente la fosa nasal.



IlustraciĆ³n mĆ©dica: cavidad nasal y faringe

Fosa nasal


Las fosas nasales son las amplias cavidades que se encuentran entre los orificios de la nariz que podemos ver externamente y la rinofaringe (porciĆ³n mĆ”s superior de la faringe). EstĆ”n separadas en la mitad por el septo o tabique nasal, de tal manera que tenemos una fosa nasal derecha y una fosa nasal izquierda.


Diagrama nasal: cornete medio, tabique nasal, cornete inferior, Danilo Mantilla ORL

CirugĆ­a de cornetes nasales | Turbinoplastia


La cirugĆ­a de los cornetes nasales debida a una obstrucciĆ³n del flujo de aire de la nariz, usualmente consiste en la reducciĆ³n de tamaƱo de los cornetes inferiores. La hipertrofia de los cornetes inferiores puede ser una causa independiente de obstrucciĆ³n nasal en el pacientes que se realizarĆ”n una septoplastia.


Hipertrofia de cornetes


Se llama hipertrofia de cornetes nasales al aumento de tamaƱo de los cornetes de la nariz, causa frecuente de obstrucciĆ³n nasal que puede ser severa.


INDICACIONES


Hasta el momento (enero 2025), es imposible sacar conclusiones comparando los beneficios e inconvenientes de las diferentes tĆ©cnicas quirĆŗrgicas ya que no se disponen estudios de alta calidad cientĆ­fica que nos permitan tomar decisiones.

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Es posible ofrecer una reducciĆ³n de los cornetes inferiores en pacientes con rinitis alĆ©rgica que cursen con obstrucciĆ³n de la vĆ­a aĆ©rea nasal e hipertrofia de cornetes inferiores en quienes ha fallado el manejo mĆ©dico, aunque esta indicaciĆ³n, como se indicĆ³, continĆŗa siendo controversial.


La turbinoplastia inferior (plastia de cornetes inferiores) es un procedimiento complementario eficaz para la septoplastia en pacientes con hipertrofia de los cornetes inferiores concomitante.


TƉCNICAS QUIRƚRGICAS


Como se indicĆ³, es imposible sacar conclusiones comparando los beneficios e inconvenientes de las diferentes tĆ©cnicas quirĆŗrgicas ya que no se disponen estudios de alta calidad cientĆ­fica que nos permitan tomar decisiones.


  • Turbinoplastia y turbinectomĆ­a parcial

  • ReducciĆ³n submucosa del cornete inferior

  • ReducciĆ³n lĆ”ser del cornete inferior

  • Fractura del cornete inferior

  • ReducciĆ³n del cornete inferior por radiofrecuencia

  • ElectrocauterizaciĆ³n submucosa


COMPLICACIONES


Las complicaciones graves de la cirugĆ­a de cornetes son raras pero podrĆ­an ser graves. El problema mĆ”s frecuente es la falla del procedimiento en resolver la obstrucciĆ³n nasal, ya sea a corto o largo plazo. Pueden producirse una necrosis, sinequias, costras, sangrados, pĆ©rdida del olfato, rinitis atrĆ³fica o el llamado āž”ļø šŸ”— sĆ­ndrome de nariz vacĆ­a, entre otros.


En el Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus problemas de la nariz agendando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento de Citas al WhatsApp 0998131277.


Dr. Danilo Mantilla

āœ… Especialista en OtorrinolaringologĆ­aĀ General y PediĆ”trica

āœ… Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n

āœ…Ā Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.

āœ…Ā MicrocirugĆ­aĀ larĆ­ngea y de cuerdas vocales

āœ…Ā CirujanoĀ de OĆ­dos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)

āœ… Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU

āœ…Ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ | ClĆ­nica del Tinnitus | ClĆ­nica del VĆ©rtigo | ClĆ­nica deĀ Meniere

āœ…Ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador


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