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Cirug铆a del Tabique Nasal | Nuestra pasi贸n por la Perfecci贸n 馃槉

Actualizado: hace 5 d铆as

La cirug铆a del tabique nasal es el resultado de una minuciosa evaluaci贸n de varios factores, entre los que destacan, entre otros, los s铆ntomas o molestias del paciente, los hallazgos del examen f铆sico realizados en la consulta, el resultado de los estudios solicitados por el Otorrino en su evaluaci贸n diagn贸stica. Con una valoraci贸n precisa es posible definir y documentar de mejor manera los cambios que se requieren realizar durante el procedimiento quir煤rgico.


Septoplastia | septumplastia | cirug铆a de la nariz
Cirug铆a del tabique nasal

La documentaci贸n adecuada de los cambios anat贸micos antes y despu茅s del procedimiento quir煤rgico es fundamental, y es que, de manera general, se considera importante el poder "demostrar" fehacientemente los beneficios que caus贸 el procedimiento quir煤rgico en la salud del paciente. La decisi贸n de los estudios a realizarse, muchas veces depender谩 del criterio de cada m茅dico, no obstante, es importante tener en cuenta que sea posible "comprobar" el impacto que tuvo la cirug铆a en beneficio del paciente.


DEFINICIONES


Tabique nasal

Desv铆o septal | desviaci贸n del sexto nasal | desviaci贸n del septum de la nariz
Desviaci贸n del tabique nasal

El tabique nasal, tambi茅n conocido como septo nasal | septum nasal | tabique de la nariz, es una estructura plana conformada por hueso y cart铆lago que separa el un lado del otro de las fosas nasales. La porci贸n anterior del septo nasal es cartilaginosa y, usualmente, es la parte que mayor reto representa para el cirujano desde el punto de vista quir煤rgico.


Septoplastia


Se conoce como septoplastia | septumplastia | cirug铆a del tabique nasal | cirug铆a del septo nasal al procedimiento quir煤rgico que permite corregir las deformidades del tabique nasal.


Septoplastia secundaria | terciaria


Se conoce como septoplastia secundaria o terciaria al procedimiento quir煤rgico que permite corregir deformidades del tabique nasal en un paciente que previamente ya ha sido sometido a un procedimiento de correcci贸n de una deformidad del tabique nasal, en otras palabras, en un paciente que ya ha sido operado anteriormente.


鉃★笍 Youtube (Mayores de 18 a帽os)


Rinoplastia


La rinoplastia es un procedimiento quir煤rgico que permite modificar la forma de la pir谩mide nasal, es decir, de la parte "visible" externa de la nariz.


Perforaci贸n del tabique nasal


Una perforaci贸n del tabique nasal (perforaci贸n septal | 聽perforaci贸n del septo nasal | perforaci贸n el septum de la nariz) es un orificio o "hueco" en el tabique nasal lo cual puede modificar radicalmente la fisiolog铆a o el funcionamiento de la nariz, siendo causante de m煤ltiples e importantes molestias en el paciente.


鉃★笍 Youtube | Perforaci贸n septal | Septoplastia con cierre de perforaci贸n (Mayores de 18 a帽os)


Sinequias nasales


Las sinequias nasales son "uniones" o cicatrices en la fosa nasal que pueden obstruir el flujo de aire a trav茅s de la misma. Usualmente son secundarias a antecedentes de procedimientos nasales anteriores, sea por trauma o por cirug铆as nasales anteriores. Las sinequias nasales pueden ser una causa importante de obstrucci贸n nasal.


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Obstrucci贸n nasal | Nariz tapada


Cualquier factor que influya desfavorablemente en el flujo de aire nasal y el funcionamiento (la fisiolog铆a) nasal puede ser causante de la sensaci贸n de obstrucci贸n nasal. Causas potenciales ser铆an entonces, problemas inflamatorios (rinitis al茅rgica | rinitis no al茅rgica (conocida com煤nmente como la "alergia al fr铆o) | rinitis vasomotora (t茅rmino antiguo) | rinitis cr贸nica), problemas mec谩nicos o anat贸micos (desviaci贸n del tabique nasal | hipertrofia de los cornetes nasales | conchas bulbosas (variante anat贸mica cong茅nita de los cornetes medios | hipertrofia de las adenoides | sinequias nasales | deformidades residuales del tabique luego de una cirug铆a), problemas tumorales (poliposis nasal | p贸lipos de la nariz | lesiones benignas o malignas de las fosas nasales), problemas infecciosos (rinitis infecciosa | rinoescleroma | rinosinusitis aguda y cr贸nica | sinusitis cr贸nica).


Valoraci贸n objetiva | Documentaci贸n adecuada | Objetivando el problema


Una valoraci贸n prequir煤rgica adecuada es fundamental para un resultado 贸ptimo en la cirug铆a del tabique nasal, y puede incluir la valoraci贸n objetiva de los s铆ntomas,聽estudios de imagen, estudios endosc贸picos de la nariz聽y/o estudios del flujo de aire nasal. Los estudios de flujo de aire de la nariz nos permitir谩n objetivar el problema "obstrucci贸n nasal". Todos los estudios en conjunto permitir谩n, tanto al cirujano como al paciente, tener una valoraci贸n clara del antes y el despu茅s de la cirug铆a de la nariz.


INDICACIONES


La cirug铆a del tabique nasal puede estar indicada en situaciones como:

  • Desviaci贸n del tabique nasal

  • Perforaciones del tabique nasal (Tabique nasal perforado | Perforaci贸n del septo nasal | Orificios en el tabique septal)

  • Como tratamiento de la obstrucci贸n nasal

  • Como parte del tratamiento del ronquido

  • Como parte de la liberaci贸n de sinequias nasales (uniones o cicatrices en las fosas nasales)

  • Como parte de la cirug铆a endosc贸pica de la poliposis nasal

  • Como parte del tratamiento en casos de sinusitis cr贸nica

  • Como parte del tratamiento quir煤rgico de tumores nasales o intracraneales

  • Como cirug铆a secundaria luego de una septoplastia que no solucion贸 el problema


EVALUACI脫N (PREQUIR脷RGICA)


El mejor cirujano de nariz de Quito Ecuador
Cirug铆a de la nariz

Una valoraci贸n prequir煤rgica adecuada es fundamental para un resultado 贸ptimo en la cirug铆a del tabique nasal, y puede incluir la valoraci贸n objetiva de los s铆ntomas,聽estudios de imagen, estudios endosc贸picos de la nariz聽y/o estudios del flujo de aire nasal. Los estudios de flujo de aire de la nariz nos permitir谩n objetivar el problema "obstrucci贸n nasal". Todos los estudios en conjunto permitir谩n, tanto al cirujano como al paciente, tener una valoraci贸n clara del antes y el despu茅s de la cirug铆a de la nariz.


PLANIFICACI脫N聽(PROGRAMANDO UNA CIRUG脥A)


Todo procedimiento o intervenci贸n m茅dica conlleva riesgos, de hecho, no existe, literalmente, ning煤n聽acto m茅dico que no implique alg煤n tipo de riesgo. Establecido esto, obviamente, cabe tomar absolutamente todas las precauciones pertinentes para evitar o disminuir los riesgos propios de un procedimiento. La informalidad en la planificaci贸n quir煤rgica, por simple que el procedimiento parezca ser, no es, de ninguna manera, una buena idea.


Los protocolos previamente establecidos, tienen como objetivo que una cirug铆a sea lo m谩s segura posible, por lo cual deber铆an ser cuidadosamente realizados. Esto puede incluir el an谩lisis del estado de salud actual del paciente, el control de enfermedades preexistentes, la observaci贸n de potenciales factores de riesgo.


Los consentimientos informados prequir煤rgicos nos permiten informar claramente acerca del procedimiento propuesto para cada paciente y, constituyen, la autorizaci贸n que el paciente brinda a su m茅dico para determinada intervenci贸n.


Dr. Danilo Mantilla

Especialista en Otorrinolaringolog铆a

Experto en Medicina Basada en Evidencias e Investigaci贸n

Cirujano endosc贸pico de la nariz y los senos paranasales

Cirujano de O铆dos, Nariz y Garganta (Laringe-faringe)

Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"

Centro DM_ORL | Centro de Diagn贸stico M茅dico de Otorrinolaringolog铆a

Otorrinolaringolog铆a General y Pedi谩trica

Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador

Un cordial saludo.


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