top of page
Buscar

Otitis Media Aguda | DiagnĆ³stico y tratamiento

Actualizado: 30 jun

(PublicaciĆ³n original: enero 2020, Ćŗltima revisiĆ³n: mayo 2025)


La otitis media aguda en una inflamaciĆ³n del oĆ­do medio siendo una de las causas mĆ”s frecuentes de dolor en el oĆ­do en los niƱos, aunque tambiĆ©n puede ocasionalmente presentarse en adultos. Esta inflamaciĆ³n puede ser causada por una infecciĆ³n que en niƱos usualmente es debida a bacterias. La infecciĆ³n del oĆ­do puede ser de tal magnitud que puede provocar complicaciones, entre otras, puede producir una perforaciĆ³n de la membrana timpĆ”nica, lo cual a su vez puede ser causa de la salida de pus a travĆ©s del oĆ­do externo.


DEFINICIONES

IlustraciĆ³n mĆ©dica: Otitis Media, pus en oĆ­do medio, Danilo Mantilla ORL
Dr. Danilo Mantilla ORL | Otitis media aguda

OĆ­do medio


El oĆ­do medio es la parte del oĆ­do localizada por dentro de la membrana timpĆ”nica hasta la pared Ć³sea interna del oĆ­dos. El oĆ­do medio normalmente es un espacio vacĆ­o solamente ocupado por aire, aunque ocasionalmente, por una u otra enfermedad, puede llenarse de lĆ­quido, moco, pus, entre otros.





IlustraciĆ³n oĆ­do externo, membrana timpĆ”nica, oĆ­do medio: DR. Danilo Mantilla
Dr. Danilo Mantilla ORL | Otitis media aguda

Membrana timpƔnica


La membrana timpĆ”nica es una delgada capa de tejido que divide el oĆ­do externo del oĆ­do medio. Es asĆ­ que, a menos que exista una perforaciĆ³n en el tĆ­mpano, el oĆ­do externo y medio estĆ”n separados.







CLASIFICACIƓN


NiƱo con dolor de oƭdo, Dr. Danilo Mantilla ORL
Centro DM ORL | Dolor de oƭdo en niƱos | Otalgia

Otitis media aguda (OMA)

La otitis media aguda es una inflamaciĆ³n del oĆ­do medio de inicioĀ rĆ”pido. LosĀ signos y sĆ­ntomas de inflamaciĆ³n en el oĆ­do medio suelen ser rĆ”pidamente progresivos.

ā€‹

Otitis media aguda severa

OMA con la presencia de dolor de oĆ­do moderado a severo oĀ fiebre igual o mayor a 39Āŗ.Ā 

ā€‹


Otitis media aguda recurrente

3 o mĆ”s episodios de OMA separados y bien documentados en los Ćŗltimos 6 meses oĀ 4 o mĆ”s episodios en los Ćŗltimos 12 meses con al menos un episodio en los Ćŗltimos 6 meses.Ā 

ā€‹

Otitis media con efusiĆ³n (OME)

InflamaciĆ³n del oĆ­do medio con lĆ­quido coleccionado a este nivel; signos y sĆ­ntomas de infecciĆ³n aguda ausentes.Ā 


EPIDEMIOLOGƍA

Es mĆ”s comĆŗn en niƱos con la mayor incidencia entre los 6 y 18 meses de edad. Rara en adultos. Levemente mĆ”s frecuente en niƱos que en niƱas.Ā 


CAUSAS

Otitis media: comparaciĆ³n oĆ­do normal vs. inflamado, causado por alergia, virus o bacteria

Puede ser viral, bacteriana. Las bacterias mĆ”s comunmente involucradas son el estreptococo neumoniae (40-50%), haemĆ³filus influenzae (20 - 25%) y la moraxela catarralis (10 a 15%).



DIAGNƓSTICO


Los mĆ©dicos deberĆ­an diagnosticar otitis media agudaĀ en niƱos que presenten:


  • Un abombamiento de la membrana timpĆ”nica o un nuevo episodio de salida de lĆ­quido por el oĆ­do que no sea debida a otitis externa.Ā 

  • Un leve abombamiento de la membrana timpĆ”nica de inicio reciente (menos de 48 horas) con dolor de oĆ­do o enrojecimiento intenso del tĆ­mpano.Ā 

ā€‹

TRATAMIENTO


El tipo de tratamiento depende de varios factores, entre los que se toma en cuenta, la edad del paciente, la severidad de la infecciĆ³n, el grado de molestias sufridas, la presencia o ausencia de fiebre, el tiempo de evoluciĆ³n, entre otros factores.


El tratamiento puede incluir antibiĆ³ticos y debe siempre incluir medicaciĆ³n analgĆ©sica y cuidados generales que el mĆ©dico sabrĆ” detallar al paciente. En caso de salida de lĆ­quido por el oĆ­do, es posible que ademĆ”s se indique la administraciĆ³n de gotas Ć³ticas. El tratamiento de elecciĆ³n depende de varios factores que el Dr. Danilo en el Centro DM ORL | āž”ļøĀ šŸ”— Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­a sabrĆ” valorarlos.


PREVENCIƓN

ā€‹ā€‹

  • Es recomendable la aplicaciĆ³nĀ laĀ vacuna conjugada para el neumococoĀ a todos los niƱos de acuerdo con el esquema del CDC, de la Academia Americana de PediatrĆ­a y de la Academia Americana de Medicina Familiar.Ā 

  • Es recomendableĀ laĀ vacunaciĆ³n anual contra la influenzaĀ a todos los niƱos segĆŗn el esquema del AAP, AAMF.

  • Es importante reforzar la alimentaciĆ³n con seno maternoĀ exclusivo por al menos 6 meses.Ā 

  • Es importante elĀ evitar la exposiciĆ³n al humo del cigarrillo.


PrevenciĆ³n de otitis en niƱos: consejos clave, Dr. Danilo Mantilla ORL
Dr. Danilo Mantilla ORL | CĆ³mo prevenir la otitis en niƱos

SIGNOS DE ALARMA

ā€‹

" Es necesario llamar al mƩdico en los siguientes casos:


  • ā€‹ā€‹Uno o dos dĆ­as despuĆ©s, si observĆ³ los sĆ­ntomas de su hijo.

  • Si el dolor o la fiebre no mejoraron, es posible que el mĆ©dico recete antibiĆ³ticos.Ā 

  • Dos dĆ­as despuĆ©s, si su hijo estĆ” tomando antibiĆ³ticos pero los sĆ­ntomas no mejoraron o empeoraron.



  • ā€‹Meses despuĆ©s de la infecciĆ³n de oĆ­do si su hijo es menor de dos aƱos o tiene problemas de aprendizaje o habla. El mĆ©dico realizarĆ” un examen de oĆ­do para verificar que el lĆ­quido haya desaparecido. Es posible que su hijo deba hacer pruebas de seguimiento para estudiar su audiciĆ³n."Ā  (UptoDate)

  • ā€‹Se puede requerir una pronta evaluaciĆ³n por ORL y hasta quizĆ” considerar tratamiento quirĆŗrgico en caso de: imposibilidad para examinar el oĆ­do; anormalidad inexplicable, progresiva o irreversible de la membrana timpĆ”nica; mala respuesta a la terapia; niƱos con episodios recurrentes de OMA; sĆ­ntomas severos o complicaciones; dificultades asociadas con la audiciĆ³n que persiste o progresa; OMA recurrente en ā€œniƱos en riesgoā€; sospecha de complicaciones de OMA.Ā 

  • En caso de vĆ©rtigo ("mareo" intenso)

  • Otorrea (salida de lĆ­quido purulento por el oĆ­do): requiere revaloraciĆ³n mĆ©dica.

  • Imposibilidad para tomar alimentos

  • Falta de mejorĆ­a luego de dos a tres dĆ­as de haber iniciado el tratamiento antibiĆ³tico

  • Mal estado general del paciente, decaimiento, somnolencia, fiebre intensa.


En el Centro DM ORLĀ | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ del Dr. Danilo,Ā en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias de oĆ­dos, nariz o garganta (laringo-faringe), agendando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento de Citas al WhatsApp 0998131277.


Dr. Danilo Mantilla

āœ… Especialista en OtorrinolaringologĆ­aĀ General y PediĆ”trica

āœ… Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n

āœ…Ā Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.

āœ…Ā MicrocirugĆ­aĀ larĆ­ngea y de cuerdas vocales

āœ…Ā CirujanoĀ de OĆ­dos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)

āœ… Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU

āœ…Ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ | ClĆ­nica del Tinnitus | ClĆ­nica del VĆ©rtigo | ClĆ­nica deĀ Meniere

āœ…Ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador


TambiƩn podrƭa interesarte:

āž”ļøĀ šŸ”— WhatsAppĀ y la consulta mĆ©dicaĀ 


Otitis media aguda | DiagnĆ³stico y tratamiento


Logo del Centro DM ORL, Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­a, Consultorio del Dr. Danilo Mantilla junto al Logo del Dr. Danilo Mantilla, el mejor especialista en OtorrinolaringologĆ­a General y PediĆ”trica de Quito Ecuador
Conoce a tu otorrino, Centro DM ORL, Danilo Mantilla ORL
Conoce a tu mƩdico | Nuestros reconocimientos
Mujer feliz suscribiƩndose a blog
SuscrĆ­beteĀ al mejor BLOG de OtorrinolaringologĆ­aĀ | Mantente al dĆ­a con las Ćŗltimas novedades en la ORL
MĆ©dicos ofreciendo exĆ”menes, cirugĆ­as y tratamientos. CLICK AQUƍ. Danilo Mantilla ORL
Centro DM ORLĀ | Consulta Nuestras Especialidades
Dr. Danilo Mantilla OtorrinolaringĆ³logo FACEBOOK link
SƍGUENOS enĀ FacebookĀ | Mantente al dĆ­a en las Ćŗltimas novedades en la OtorrinolaringologĆ­a

Copyright Ā© 2025. Todos los derechos son reservados. Si bien nos halagaĀ que nos tomen como referencia en nuestro campo de especialidad, recordamos encarecida y nuevamente que, el contenido de nuestras pĆ”ginas en su totalidad, asĆ­ como tambiĆ©n sus formatos tienen: "Todos los derechos reservados".šŸ˜ŠĀ La presente guĆ­a clĆ­nica estĆ” concebida como un instrumento de ayuda en la consulta de atenciĆ³n primaria. Se ha procurado que todas sus aseveraciones estĆ©n basadas en la evidencia cientĆ­fica mĆ”s firme, pero su aplicaciĆ³n nunca debe sustituir al juicio clĆ­nico del facultativo y la valoraciĆ³n individual de cada paciente.


WhatsApp
bottom of page