TINNITUS | Diagnóstico y tratamiento
Actualizado: hace 4 días
(Publicación original: enero 2020, última revisión: septiembre 2026).
El acúfeno o tinnitus es aquello que conocemos como zumbido en los oídos. Las causas y características pueden ser múltiples y, el tratamiento, usualmente, depende del origen de esta molestia.
DEFINICIONES
Tinnitus | Acúfeno (Sinónimos)
El #tinnitus o acúfeno es un síntoma que puede estar asociado con múltiples causas o cofactores agravantes. El término #acúfeno es usado en español para referirnos a una sensación auditiva anormal, un tipo de sonido que no está siendo producida por un estímulo externo (o sea por una fuente de sonido externa), es aquello que solemos referir como el "zumbido" de los oídos.
Oído
Una anomalía en el oído puede ser, entre otras, la causa del zumbido en los oídos. El oído anatómicamente está compuesto por el llamado oído externo, el oído medio y el oído interno.
Los problemas en el oído interno son una causa común del zumbido en los oídos.
CLASIFICACIÓN
Tinnitus subjetivo | Tinnitus objetivo
Existen dos tipos de acúfeno, el subjetivo, producido por sonidos “fantasmas” y el objetivo, que es causado por sonidos generados en el organismo y que son percibidos por el oído.
Tinnitus pulsátil | Tinnitus no pulsátil
Puede también clasificarse como pulsátil y no pulsátil dependiendo si el "zumbido" parecería "latir" o no. De esta manera, un mismo acúfeno podría ser, por ejemplo, subjetivo y no pulsátil.
ETIOLOGÍA - CAUSAS
El tinnitus objetivo puede ser causado, por ejemplo, por la turbulencia del flujo sanguíneo o por contracciones de los músculos. El tinnitus subjetivo puede ser constante u ocasional, y usualmente su aparición no suele ser posible relacionarla a un evento específico. En los pacientes con acúfeno o tinnitus subjetivo no suele encontrarse signos visibles de una enfermedad y el examen físico suele ser normal. El acúfeno o tinnitus objetivo puede ser detectado mediante la auscultación, mientras que el subjetivo es solamente detectado por la persona que lo padece.
EPIDEMIOLOGÍA
El tinnitus es un síntoma común. Al menos un tercio de la población adulta ha padecido de acúfeno en alguna época de la vida, y, hasta el 8% pueden buscar consejo médico por esta razón. No obstante, menos del 1% de adultos tienen un acúfeno de la suficiente severidad como para afectarles en su calidad de vida. Según un importante estudio, el acúfeno estuvo presente en el 1.6% de adultos entre los 18 y 44 años de edad, 4.6% de adultos entre los 45 y 64 años y el 9.0% de adultos mayores de 60 años.
EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
En la evaluación inicial del tinnitus, el Dr. Danilo realizará una historia clínica completa, así como el examen físico, de tal manera de poder identificar condiciones que, si son prontamente identificadas y manejadas pueden aliviar la molestia. Es importante diferenciar, si el tinnitus está afectando o no en la calidad de vida del paciente, para lo cual existen escalas diseñadas para el efecto, ya que, siendo usualmente un síntoma subjetivo, puede no ser fácilmente cuantificable su severidad. También es necesario, una valoración audiológica y, en ciertas circunstancias, pueden ser necesarios estudios de imagen.
TRATAMIENTO
El tratamiento del acúfeno | tinnitus dependerá de la causa que lo esté desencadenando. De manera general, al momento (mayo 2025), no existe un tratamiento farmacológico considerado como efectivo (lo cual no significa que no existan alternativas). De hecho, no se recomienda el uso rutinario de antidepresivos, anticonvulsivantes o ansiolíticos. En el sitio respectivo abordamos los algunos de los tratamientos sugeridos últimamente para el tratamiento del acúfeno:➡️ 🔗 Tinnitus | Acúfeno | Avances en el entendimiento del zumbido
No se recomienda tampoco el uso de Ginkgo biloba, zinc u otros suplementos alimenticios dada su falta de evidencia científica de efectividad. En pacientes con algún tipo de deficiencia auditiva, puede ser necesario el uso de #audífonos. Puede recomendarse terapia mediante la exposición a sonidos o terapia de comportamiento cognitivo. Recientemente, también se ha intentado nuevas terapias como la estimulación magnética transcraneal, aunque no está recomendada en el tratamiento de rutina.
Entre muchos otros recursos, en el Centro DM ORL, el Dr. Danilo, aplica su "Modelo Biopsicosocial", un enfoque integral moderno que toma en cuenta todos los aspectos en los que el tinnitus puede afectarnos. Esto a su vez le permite, no solamente enfocarse en buscar la causa física del tinnitus, sino que también le ayuda a manejar el impacto emocional y social que tiene en nuestra vida, ofreciéndonos un tratamiento más completo y personalizado.
En el Centro DM ORL | Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus problemas de los oídos agendando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento de Citas al WhatsApp 0998131277.
Dr. Danilo Mantilla
✅ Especialista en Otorrinolaringología General y Pediátrica
✅ Experto en Medicina Basada en Evidencias e Investigación
✅ Cirujano endoscópico de la nariz y senos paranasales.
✅ Microcirugía laríngea y de cuerdas vocales
✅ Cirujano de Oídos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)
✅ Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU
✅ Centro de Especialidades Médicas | Centro DM ORL | Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología | Clínica del Tinnitus | Clínica del Vértigo | Clínica de Meniere
✅ Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador
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