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Perforación del tabique nasal | Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Actualizado: 3 ene

(Publicación original: diciembre 2024, última revisión: enero 2026)


DEFINICIONES


El tabique nasal


El tabique nasal o septo nasal es una estructura plana que separa ambos lados de la nariz. EstÔ formado por una porción cartilaginosa y otra porción ósea. El septo nasal estÔ recubierto de mucosa y sirve de soporte de la pirÔmide nasal ayudando a regular el flujo de aire por las fosas nasales.

Ilustración médica: Septo nasal, huesos propios de la nariz.

Septoplastia


Se conoce como septoplastiaĀ | septumplastia | cirugĆ­a del tabique nasal | cirugĆ­a del septo nasal al procedimiento quirĆŗrgico que permite corregir las deformidades del tabique nasal. (Visita nuestro post āž”ļø šŸ”—Septoplastia | Septorrinoplastia | Desviación del tabique nasal | Perforación septal | Quito).


Perforación del tabique nasal


Una perforación del tabique nasal (perforación septal |  perforación del septo nasal | perforación el septum de la nariz) es un orificio o "hueco" en el tabique nasal lo cual puede modificar radicalmente la fisiología o el funcionamiento de la nariz, siendo causante de múltiples e importantes molestias en el paciente.


CAUSAS


Varias son las causas que pueden provocar una perforación del tabique nasal. Entre otras estÔn:


  • CirugĆ­a del tabique nasal previa

  • Iatrogenia en una septoplastia o rinoseptoplastia

  • Enfermedades autoinmunes o infecciosas de la nariz

  • Consumo de cocaĆ­na

  • Traumatismos de la nariz

  • Uso de sprays antiinflamatorios de la nariz (incluyen corticoides intranasales)

  • Cauterizaciones de la nariz por sangrado

  • Radioterapia

  • Hurgarse la nariz frecuentemente

  • Exposiciones a quĆ­micos industriales


SƍNTOMAS


Paradójicamente, una perforación del tabique nasal puede manifestarse con sensación de obstrucción nasal. También pueden existir sangrados nasales frecuentes, formación de costras nasales, silbidos producidos con la respiración, deformidades de la pirÔmide nasal, entre otros.


DIAGNƓSTICO


Septo nasal perforado: Fosa nasal derecha e izquierda.  Dr. Danilo Mantilla ORL

El examen físico de rutina en la consulta de Otorrinolaringología puede revelar la presencia de una perforación del septo nasal. Entre los estudios complementarios necesarios podemos incluir:


  • La endoscopia nasal o nasoendoscopia (nos permite ver y grabar en interior de la nariz)

  • Estudios de imagen como una tomografĆ­a nasal

  • Pueden ser necesarios estudios de sangre, microbiologĆ­a y biopsias nasales


Cabe mencionar que los estudios de flujo de aire nasal, como la rinomanometría, no tienen utilidad en caso de una perforación del tabique nasal.


TRATAMIENTO de una perforación del tabique nasal


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El tratamiento depende de la patología de base diagnosticada como causa de la perforación del tabique nasal. En algunos pacientes podrían ser necesarios procedimientos quirúrgicos complejos para cerrar la perforación septal.


Cuando la perforación del tabique nasal ha sido por una cirugía septal anterior o, ha sido iatrogénica por un procedimiento quirúrgico pasado, el cierre quirúrgico de una perforación dependerÔ de varios factores, entre los cuales estÔn: el tamaño, la localización del orificio, intentos anteriores de cierre de dicha perforación, enfermedades asociadas, entre otras.


De allí la importancia de tomar decisiones acertadas antes de someterse a un procedimiento quirúrgico nasal, éstas nos permitirÔn disminuir la probabilidad de cualquier evento adverso durante o después de una cirugía. La destreza quirúrgica, la preparación académica, lo meticuloso que sea tu Otorrinolaringólogo, pueden hacer la diferencia entre evitar una potencial complicación o tener que padecerla.

Cirugía de cierre de perforación del tabique nasal realizada por el Dr. Danilo Mantilla ORL

COSTOS | VALORES | PRECIO DEL CIERRE DE UNA PERFORACIƓN DEL TABIQUE NASAL


El cierre de una perforación del tabique nasal es una cirugía que se la realiza usualmente mediante anestesia general en un centro hospitalario o una clínica adecuada para el efecto. El grado de equipamiento y recursos adicionales entre las diferentes instituciones pueden variar grandemente.


Los valores del cierre de una perforación del tabique nasal pueden variar, igualmente, por múltiples factores. El llamado "tiempo quirúrgico" es uno de los factores mÔs relevantes, esto es, el tiempo que el cirujano demore en la intervención, lo cual, a su vez, dependerÔ de la complejidad de cada procedimiento así como de la destreza del cirujano. Los costos y valores del tiempo e insumos por anestesiología pueden variar también. No obstante, en la mayoría de instituciones, es posible brindar a los pacientes, a solicitud del Dr. Danilo, los presupuestos aproximados acerca de los valores de una cirugía nasal.


En el Centro DM ORL | Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología del Dr. Danilo, en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus problemas de la nariz, coordinando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento del Citas al WhatsApp 0998131277.


Dr. Danilo Mantilla

āœ… Especialista en OtorrinolaringologĆ­aĀ General y PediĆ”trica

āœ… Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e Investigación

āœ…Ā Cirujano endoscópicoĀ de la nariz y senos paranasales.

āœ…Ā MicrocirugĆ­aĀ larĆ­ngea y de cuerdas vocales

āœ…Ā CirujanoĀ de OĆ­dos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)

āœ… Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU

āœ…Ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de Diagnóstico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆ­aĀ | ClĆ­nica del Tinnitus | ClĆ­nica del VĆ©rtigo | ClĆ­nica deĀ Meniere

āœ…Ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador

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Un cordial saludo.


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