Mastoidectomía | Cirugía del colesteatoma | Quito - Ecuador

Actualizado: jul 5

La mastoidectomía es una cirugía para extirpar las celdillas en los espacios llenos de aire que se encuentran en el área mastoidea del hueso temporal del cráneo.


DEFINICIONES


Hueso temporal | Proceso mastoideo


El hueso temporal es parte de los huesos del cráneo y se sitúa en la parte lateral e inferior de la cabeza. El oído medio está comunicado con las celdillas mastoideas a través de una "ventana" localizada en la pared posterior, el antro mastoideo.


Oído medio


El oído medio es la parte del oído localizada por dentro de la membrana timpánica hasta la pared ósea interna del oídos. El oído medio normalmente es un espacio vacío solamente ocupado por aire, aunque ocasionalmente, por una u otra enfermedad, puede llenarse de líquido, moco, pus, entre otros.


Mastoidectomía


La mastoidectomía es una cirugía del oído realizada para extirpar las celdillas mastoideas, localizadas en el área mastoidea del hueso temporal. Puede realizarse conjuntamente con una timpanoplastia u otro procedimiento llamado meatoplastia para ampliar la "puerta de entrada" al sitio quirúrgico. Existen varios tipos de mastoidectomías y su aplicación depende de varios factores. La cirugía incluye la limpieza y resección de las lesiones de que puedan existir en el oído medio.


Otitis media crónica | Colesteatoma


Existen varios tipos de otitis media crónica e incluyen cambios inflamatorios irreversibles del oído medio y mastoides con la presencia de líquido en oído medio por más de 3 meses. El colesteatoma es una tumor benigno que destruye la estructura del oído y está compuesto por tejido epitelial.




METAS DEL PROCEDIMIENTO


Las metas generales de los procedimientos de la cirugía por enfermedad crónica del oído son las mismas:


  • Alcanzar un oído seguro

  • Erradicar la enfermedad

  • Lograr un oído seco

  • Prevenir la necesidad de cirugía posterior


INDICACIONES


La mastoidectomía (simple, radical, radical modificada) puede ser necesaria en caso de:


  • Otitis media crónica colesteatomatosa

  • Complicaciones de infecciones del oído

  • Previa a la colocación de un implante coclear

  • Mastoiditis crónica


PRODECIMIENTO

La mastoidectomía se la realiza con anestesia general con la asistencia de un microscopio quirúrgico y usualmente es un procedimiento ambulatorio (no es necesario hospitalización). Se la realiza usualmente mediante un abordaje por detrás de la oreja hasta acceder al plano óseo (al área mastoidea del hueso temporal). Una vez alcanzado el hueso se realiza un "fresado" del mismo hasta llegar a la cavidad mastoidea y limpiarla, entonces se pueden realizar una de las variantes del procedimiento quirúrgico para alcanzar las metas de la cirugía descritas anteriormente.


RIESGOS


Cualquier procedimiento médico conlleva ciertos riesgos. Pueden aparecer zumbidos en el oído, problemas en la sensación del gusto, parálisis facial, crisis de vértigo, reaparición del colesteatoma si ésta en la causa primaria de la cirugía, supuración del oído, anacusia, meningitis, fístulas, infecciones cerebrales, lesiones de vasos sanguíneos, entre otros.


Más información en:


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Dr. Danilo Mantilla

Especialista en Otorrinolaringología

Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery"

Centro de Diagnóstico Médico de Otorrinolaringología

Otorrinolaringología Pediátrica y de Adultos | Cirugía de oídos

www.danilomantilla.com

Quito - Ecuador


Copyright © 2020. Todos los derechos son reservados. La presente guía clínica está concebida como un instrumento de ayuda en la consulta de atención primaria. Se ha procurado que todas sus aseveraciones estén basadas en la evidencia científica más firme, pero su aplicación nunca debe sustituir al juicio clínico del facultativo y la valoración individual de cada paciente.


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