El olfato | Enfermedades y trastornos: Causas, diagnĆ³stico y tratamiento
- Dr. Danilo Mantilla ORL | Centro DM ORL
- 13 feb 2024
- 4 Min. de lectura
Actualizado: 28 jun
(PublicaciĆ³n original: abril 2020, Ćŗltima revisiĆ³n: enero 2025)
DEFINICIONES
Sistema olfatorio
Sistema sensitivo del organismo que nos permite oler. Considerado como un sistema quimiosensorial ya que un estĆmulo quĆmico es capaz de transformarlo en estĆmulos elĆ©ctricos que llegan hasta el sistema nervioso central.
Ćrea olfatoria
Superficie de la cavidad nasal en la cual se encuentran los receptores nerviosos que nos permiten oler.
Anosmia
PĆ©rdida total del sentido del olfato.
Hiposmia
PĆ©rdida parcial del sentido del olfato.
MECANISMO DEL OLFATO
El que podamos experimentar un olor es el resultado del un estĆmulo que llega a los nervios olfatorio, trigĆ©mino, glosofarĆngeo y neumogĆ”strico. El estĆmulo del nervio olfatorio nos permite la identificaciĆ³n de la mayorĆa de los olores.
La estimulaciĆ³n del nervio olfatorio depende de que las molĆ©culas odorĆferas alcancen la mucosa olfatoria o Ć”rea olfatoria en el techo de la cavidad nasal, de allĆ que, enfermedades que causan la inflamaciĆ³n de la nariz (por ejemplo la rinitis, la sinusitis) o enfermedades anatĆ³micas (desviaciĆ³n del tabique nasal) o tumorales (tumores de las fosas nasales) pueden impedir que este proceso se lleve a cabo al alterar el flujo de aire nasal o daƱar la mucosa olfatoria.
CAUSAS
ObstrucciĆ³n nasal
La anosmia puede ser causada por obstrucciĆ³n nasal total que puede ser secundaria a pĆ³lipos nasales, edema o hinchazĆ³n de la mucosa nasal, oclusiĆ³n del sitio de entrada del aire a la nariz, desviaciĆ³n del tabique nasal.
Sinusitis
La inflamaciĆ³n de la mucosa nasal causada por una infecciĆ³n como la sinusitis, puede ser motivo para que las partĆcular odorĆferas no puedan alcanzar el Ć”rea olfatoria.
Resfriado comĆŗn | Influenza | Infecciones respiratorias altas | COVID-19
La pĆ©dida del olfato luego de una infecciĆ³n respiratoria puede ser total e incluso, ocasionalmente, permanente. En general la hiposmia o la anosmia de deben a una obstrucciĆ³n del flujo aĆ©reo nasal y se resuelve en 1 a 3 dĆas.
Trauma
La incidencia de pĆ©rdida olfatoria por trauma craneal es del 5 a 10% y el grado de pĆ©rdida estĆ” asociado con la severidad del trauma. AĆŗn traumas menores pueden causar anosmia total.
Otras causas
La historia de exposiciĆ³n a un quĆmico asociada a pĆ©rdida olfatoria es el mĆ©todo clĆnico usado para hacer el diagnĆ³stico, pudiendo pasar en varios dĆas o pasar aƱos hasta que se lo note.
Otras causas incluyen los procedimientos quirĆŗrgicos nasales, el uso de cierto tipo de medicaciĆ³n, los tumores nasales o ser idiopĆ”tico.
EVALUACIĆN DIAGNĆSTICA
Es importante estimar el grado de pĆ©rdida olfatoria, el tiempo en el cual ha transcurrido desde que iniciĆ³ el problema, los antecedentes de traumas o de infecciones respiratorias altas recientes.
El Otorrino le harĆ” un interrogatorio y examen fĆsico detallado.
EndoscopĆa nasal | Nasoendoscopia
Es parte fundamental del anĆ”lisis de un paciente con problemas del olfato. Puede tener mĆ”s informaciĆ³n del examen en el siguiente click.
En el video anexo una endoscopia nasal normal realizada en el Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆa.
RinomanometrĆa
Puede ser necesaria en la evaluaciĆ³n general del estado nasal. Permite de manera general, evidenciar la manera en el que el aire estĆ” fluyendo a travĆ©s de la nariz.
Siendo parte fundamental de la evaluaciĆ³n de OtorrinolaringologĆa, este estudio tambiĆ©n puede ser realizado en el Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆa.
Test de identificaciĆ³n olfatoria
Prueba para analizar e identificar el olfato.
Estudios de imagen
La tomografĆa de senos paranasales es parte importante de la evaluaciĆ³n y, ocasionalmente, una imagen de resonancia magnĆ©tica puede ser tambiĆ©n necesaria.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo de enfermedad que estĆ” causando la disminuciĆ³n del olfato, de ahĆ la importancia de una evaluaciĆ³n mĆ©dica bien realizada.
En el Centro DM ORLĀ | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆaĀ del Dr. Danilo,Ā en el Distrito Metropolitano de Quito - Ecuador, estaremos gustosos de asistirte con cualquiera de tus molestias de oĆdos, nariz o garganta (laringo-faringe), agendando tu cita mediante nuestro Centro de Agendamiento de Citas al WhatsApp 0998131277.
Dr. Danilo Mantilla
ā Especialista en OtorrinolaringologĆaĀ General y PediĆ”trica
ā Experto en Medicina Basada en EvidenciasĀ e InvestigaciĆ³n
ā Ā Cirujano endoscĆ³picoĀ de la nariz y senos paranasales.
ā Ā MicrocirugĆaĀ larĆngea y de cuerdas vocales
ā Ā CirujanoĀ de OĆdos, Nariz y Garganta (Laringo-faringe)
ā Miembro Activo de la "American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery" de los EEUU
ā Ā Centro de Especialidades MĆ©dicasĀ | Centro DM ORL | Centro de DiagnĆ³stico MĆ©dico de OtorrinolaringologĆaĀ | ClĆnica del Tinnitus | ClĆnica del VĆ©rtigo | ClĆnica deĀ Meniere
ā Ā Distrito Metropolitano de QuitoĀ - Ecuador
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